比尔·盖茨:我们未准备好应对下一次病毒爆发

貢獻者:飘风—小鹤音形 類別:简体中文 時間:2020-03-04 12:59:31 收藏數:104 評分:1.6
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当我是个孩子的时候,我们最担心的是核战争,这也是我们在地下室放有这种装满罐装食物与水的桶的原因。
当遭受核打击时,我们跑到楼下藏好,然后把桶里的东西吃光。
如今,全球性灾难的最大风险却并非如此,相反,它看起来像是这样。
如果在接下来的几十年中,有什么能够杀死千万人的话,那更可能是高传染性的病毒,而不是战争;
不是导弹,而是微生物。部分原因是我们在核威慑方面已经投入了大量资金,但在传染病防疫体系方面,
我们只投入了非常少的资金,尚无法应对下一次传染。
我们来看埃博拉疫情。我相信你们通过报纸对如今存在的诸多困难有所了解。我借助根除小儿麻痹的案例,
跟踪并分析了埃博拉疫情。正如你所见,问题并不在于体系不能有效地发挥作用,
而是在于,我们连传染病防疫体系都没有。其实缺失的关键环节是显而易见的。
我们没有整装待发的流行病学家,然而他们早就应当出发,查明疾病种类及其扩散范围。
病例报道见诸报端,但那在网络报道之前,就已经有很大的延迟,并且这些报道也极其不准确。
而且我们也没有整装待发的医疗队伍,我们无法让群众做好准备。
如今无国界医生在组织志愿者工作方面有所作为,但即便如此,早应该有上千名工作人员进入这些国家,
而我们的进度已经慢了很多,更何况大型传染病所需的是数十万的工作人员。无人时刻盯紧治疗进程,
无人检查确诊病患,也无人调查应当采用何种工具。举例来说,我们本应从痊愈者身上抽取血液,处理这些样本,
并将血浆输给健康者以进行免疫,但是这个过程没有被尝试。因此,我们还缺失了很多内容,而对于它们的缺失,
其实是全球性的失败。
世界卫生组织建立的目的是监控传染病疫情,但不是我所说的这些事情。而在电影中,情况却有所不同,
有一整队容貌出众的病理学家整装待发、进驻疫区、拯救世界,然而这只是纯粹的好莱坞。
缺乏准备会导致下一次传染病比埃博拉更具灾难性。
我们来看一下埃博拉一年以来的发展情况。近1万人死亡,其中绝大多数在西非的三个国家。
埃博拉没有进一步扩散的原因有3个。第一,医务工作者们英勇地工作,他们寻找病例并防止进一步传染。
第二,在于这种病毒的特性,埃博拉并不能通过空气传播,而且当有传染性时,大部分患者已经病到卧床不起了。
第三,埃博拉传染到的城市区域很少,而这一点完全是依靠运气。如果它传染更多的城市地区,
感染者数量将更加巨大。也许下一次,我们就不会这么幸运了,可能在具有传染性时,患者看上去十分正常,
仍能上飞机或者逛商场,而病毒的来源可以是埃博拉这样的自然疫源性传染病,也可能是生化恐怖主义。
因此存在能够让情况成百上千倍地恶化的因素。
我们来观察一下通过空气传播的病毒的模型。比如1918年的西班牙流感,这就是发生的情况,
在世界范围内极其迅速地传播,并且会有超过3千万人死于这次传染病。
这是个极其严肃的问题,我们应当敲响警钟。但是,其实我们可以建立完善的响应机制,
我们拥有刚才提及的所有科技的优势,我们有能够交换信息的手机,我们有反映人群分布与流向的卫星地图,
我们有能够极大缩短查明病原体时间的生物技术优势,并能够制造出针对该病原体的药物与疫苗。
因此,我们可以拥有应对的工具,但它们必须放到全球性综合卫生体系之中,我们还需有所准备。
我认为,做好准备的最好例子就是对战争的准备。我们有全天候备战的士兵,
我们有满足数量众多的人员需求的储备,北约有可以迅速部署的移动化模块,
北约通过多次演习来测试群众是否训练有素。难道群众了解燃料、后勤以及固定的电台频率吗?
因此,他们绝对准备好了。
因此,应对传染病,我们要做的还有很多。关键部分是什么呢?首先,在贫穷国家中也要有强有力的卫生体系,
即母亲可以安全分娩,孩子能够接受所有疫苗,也包括爆发迹象能够得到尽早发现。我们需要医疗预备队,
一批接受训练,有相关背景,能够与专家协同的人。同时也要为这些医疗人员配备军队,以利用军队的机动性,
实现后勤保障并保护地区。我们需要进行仿真,对微生物疾病而非战争进行演习,从而发现漏洞。
上一次美国的微生物事件发生于2001年,过程并不理想。目前为止,微生物比人类,1比0。
最后,我们需要大量深入地研究发展疫苗与诊断。如今有一些大的突破,比如发病快速的腺病毒群。
对于这些准备,我并没有一个明确的预算,但是我可以确定这与潜在的威胁相比不过是九牛一毛。
据世界银行估算,如果发生全球流感疫情,全球财富将减少3万亿美金,同时会有上百亿人死亡。
与仅仅为传染病做好准备相比,这些投资回报巨大。基本的医疗保障、研究发展,
这些都将促进全球卫生公平,并让世界更加安全。因此,我认为这绝对应处于最高的优先级。
没有必要恐慌,我们不需要再囤积罐装意面或者朝地下室抱头鼠窜。我们应该开始行动,因为时间并不眷顾我们。
事实上,如果要从埃博拉疫情中看到什么积极的事情的话,那就是它可以看作让我们做好准备的警告。
现在开始行动,才能为下一次疫情做好准备。谢谢。
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