人格障碍不良图式及模式的神经机制
人格障碍所表述的是
一套个体知觉自身,以及与他人互动的适应不良,
引发痛苦并导致功能损害的模式。
人格障碍的很多特征被认为是人格特质的极端表现,
体现为一个功能的连续体,而非离散的分类。
正如人格特质一样,人格障碍有相对的遗传性,
大部分人格障碍的遗传性估计值为 55% 到 75%。
另外,人格障碍具有发展性特征,
核心症状的早期体征,
往往在青年时期就显现出来了。
这些基本事实表明,
将人格障碍概念化为神经发育障碍,可能是有帮助的。
也就是说,人格障碍的症状随时间缓慢发展,
是生活经历和神经生物学发展之间,复杂交互的作用。
受人格障碍冲击的诸多领域中,关键性过程包括:
对情绪刺激,包括内部的或外部的对情绪刺激的反应,
寻求奖赏的行为
及社会互动。
对认知取向治疗尤为重要的是,
所有这些领域都涉及认知与图式,
并在自我拓展和自我保护的模式中发挥着基础性的作用。
越来越多的研究运用神经影像学,神经生理学和实验病理心理学的技术
来了解这些过程的功能性神经结构。
罹患人格障碍与未患人格障碍的个体在神经影像学上的差异,
组间差异和个体差异。
罹患人格障碍与未患人格障碍的个体,
神经活动的组间差异,四个因素
病因、结果、代偿、混淆因素。
一、病因
例如创伤性脑外伤后,
个体人格或心境方面发生突然的改变,
便可能是由大脑结构和功能的改变所引起的。
二、结果,
大脑功能的改变是人格障碍的行为结果,
如过度物质使用导致的有害影响。
三、代偿
为了克服局限性,
人格障碍的个体,调动不同的神经机制,
满足一定的任务需求。
四、混淆因素
功能的组间差异所反映的可能是
人格障碍患者不同的任务加工方式。
临床或实践中广泛应用的神经影像学研究的
个体差异问题,
对于由不同个体构成的各个组,
研究者会计算各组的组内平均数,
以评估识别从事特定任务或,处于特定过程时脑的平均值。
然而,神经活动的组内平均模式在诊断上不一定有用,
因为大脑功能及结构在特定个体之间可能有巨大的差异。
这就是为什么以影像学为基础的检验在诊断和疗效方面的应用,
未来仍然前途茫茫的原因。
因此,应谨记影像神经学发现并不一定适合所有的个体。
一套个体知觉自身,以及与他人互动的适应不良,
引发痛苦并导致功能损害的模式。
人格障碍的很多特征被认为是人格特质的极端表现,
体现为一个功能的连续体,而非离散的分类。
正如人格特质一样,人格障碍有相对的遗传性,
大部分人格障碍的遗传性估计值为 55% 到 75%。
另外,人格障碍具有发展性特征,
核心症状的早期体征,
往往在青年时期就显现出来了。
这些基本事实表明,
将人格障碍概念化为神经发育障碍,可能是有帮助的。
也就是说,人格障碍的症状随时间缓慢发展,
是生活经历和神经生物学发展之间,复杂交互的作用。
受人格障碍冲击的诸多领域中,关键性过程包括:
对情绪刺激,包括内部的或外部的对情绪刺激的反应,
寻求奖赏的行为
及社会互动。
对认知取向治疗尤为重要的是,
所有这些领域都涉及认知与图式,
并在自我拓展和自我保护的模式中发挥着基础性的作用。
越来越多的研究运用神经影像学,神经生理学和实验病理心理学的技术
来了解这些过程的功能性神经结构。
罹患人格障碍与未患人格障碍的个体在神经影像学上的差异,
组间差异和个体差异。
罹患人格障碍与未患人格障碍的个体,
神经活动的组间差异,四个因素
病因、结果、代偿、混淆因素。
一、病因
例如创伤性脑外伤后,
个体人格或心境方面发生突然的改变,
便可能是由大脑结构和功能的改变所引起的。
二、结果,
大脑功能的改变是人格障碍的行为结果,
如过度物质使用导致的有害影响。
三、代偿
为了克服局限性,
人格障碍的个体,调动不同的神经机制,
满足一定的任务需求。
四、混淆因素
功能的组间差异所反映的可能是
人格障碍患者不同的任务加工方式。
临床或实践中广泛应用的神经影像学研究的
个体差异问题,
对于由不同个体构成的各个组,
研究者会计算各组的组内平均数,
以评估识别从事特定任务或,处于特定过程时脑的平均值。
然而,神经活动的组内平均模式在诊断上不一定有用,
因为大脑功能及结构在特定个体之间可能有巨大的差异。
这就是为什么以影像学为基础的检验在诊断和疗效方面的应用,
未来仍然前途茫茫的原因。
因此,应谨记影像神经学发现并不一定适合所有的个体。
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